Рецензия на медицинскую экспертизу

Инициирование медицинской экспертизы обусловлено целью получения объективной информации, касающейся анамнеза пациента и правильности применяемой терапии. Первичное медицинское заключение независимо от квалификационного уровня привлеченного медэксперта отнюдь не гарантирует отсутствие ошибок и объективный характер выводов. Устранение неточностей достигается рецензированием с последующим ходатайством о повторном исследовании, дающем шанс заинтересованному лицу официально признать озвученные результаты недостоверными для исключения из материалов дела.

Целесообразность рецензирования медэкспертизы

По юридической сути рецензирование не относится к отдельному виду исследования, поскольку не располагает никакими дополнительными объектами для изучения кроме представленных материалов изначально. Хотя рецензия на заключение экспертизы не относится к процессуальным действиям, а потому не может выступить самостоятельным доказательством, ее наличие целесообразно в случаях, если:

• любой из участников процесса не согласен с выводами эксперта, а также настаивает на дополнительном исследовании;
• судебный орган сомневается в объективности и непредвзятости проведенной экспертной оценки, включая личную заинтересованность специалиста в искажении результатов;
• первичная экспертиза проведена не в полном объеме или с нарушением действующих нормативов и правил.

Инициатором рецензирования может выступить истец и ответчик, а также уполномоченные представители интересов любой из сторон, включая адвокатов потерпевшего и обвиняемого лица. Решение задачи о «крахе» собранной доказательной базы и назначение экспертизы независимым специалистом повторно – ценная «миссия» рецензии.

Алгоритм рецензирования и оформления результатов

Медицинские рецензии – это оформленные письменно документы, содержащие «аудит» действий предшествующего медицинского эксперта в комплексе с выводами, сформулированными самим рецензентом по представленным для исследования материалам. Несмотря на отсутствие самостоятельной юридической силы, рецензия учитывается в судопроизводстве в качестве стимулирующего документа, способного радикально изменить судебное решение на диаметрально противоположный вердикт. Документ должен содержать следующие разделы:

1. Вводный – с указанием информационных данных относительно:
   • постановления или определения судебной инстанции о назначении медицинской экспертизы по гражданскому или уголовному делу;
   • проведенной экспертизы материалов в виде исследований избранной методики в сопоставлении с историей болезни, эпикризом, назначенной терапией;
   • сведений об эксперте-медике с фиксацией квалификации по диплому о медицинском образовании, практическом клиническом опыте, ученых степенях и званиях.
2. Описательный – с детальным изложением мероприятий, проведенных предшественником:
   • перечня поставленных вопросов для разрешения инициатором;
   • изучения диагноза, анамнеза, назначенных терапевтических процедур и причин прогрессирования заболевания или смерти (при летальном исходе);
   • применяемых методов исследования, приведших к сформулированным в заключении выводам.
3. Исследовательский – с проведением комплексного аудита, экспертной оценки действий и полученных результатов с аргументами в части:
   • правильности проведенного медицинского исследования с учетом представленных документов, избранной методики и соблюдения нормативно-правового регламента;
   • соответствия квалификационного уровня эксперта требуемым знаниям и клиническому опыту для медицинской экспертизы;
   • выявления противоречий в ходе исследования при формулировании выводов в сопоставлении с медицинскими показаниями, а также предвзятости специалиста, ставшей причиной неправильного толкования.
4. Резюмирующий – с констатацией результирующих показателей в виде:
   • окончательных выводов, свидетельствующих о согласии с полученным результатом исследования предшественником или частичном либо полном опровержении;
   • перечисления использованных законодательных актов и регламентов, включая опубликованные в медицинских изданиях достижения в конкретной сфере.

Для подведения итогов эксперту должна быть представлена вся первичная документация, включая медицинскую карту амбулаторного больного, эпикриз лечащего врача при нахождении в стационарном лечебном заведении, а также врачебное освидетельствование в случае смерти. Недостаточность материалов может стать причиной недостоверных выводов, нуждающихся в корректировке.

Классификация рецензий на медэкспертизы

Исследование физического и психического состояния индивида необходимо для выявления факторов, оказавших негативное воздействие на здоровье, а также для установления степени вины или невиновности медицинского учреждения. Назначение суда производится в зависимости от предмета разбирательства по видам медицинских экспертиз:

• медико-социальная – для установления группы инвалидности на основании определения ограниченности функций, требующегося уровня социальной защиты для реабилитации и адаптации;
• профессиональной пригодности – для освидетельствования возможности продолжения деятельности с учетом ограничений, связанных с профзаболеваниями;
• военно-врачебная – для определения категории годности к воинской службе или альтернативной службе в органах внутренних дел;
• качества медицинской помощи – для оценки своевременности и правильности избранной методики диагностики, лечения и реабилитационных мероприятий.

Подход к рецензии в части предъявляемых требований аналогичен первичной экспертной оценке. При необходимости рецензент вправе обратиться к врачу узкой специализации, следящему за достижениями в конкретной области и применяющему передовые диагностические, лабораторные и терапевтические методы на практике. Например, «грамотно прочитать» магнитно-резонансную томографию зачастую подвластно лишь нейрохирургу, а сделать выводы об анамнезе больного на основании энцефалограммы головного мозга – неврологу.

Механизм рецензирования медэкспертизы

При несогласии с исследованиями медицинских экспертов для назначения повторной экспертизы желательно провести рецензирование, которое послужит веским доводом для удовлетворения ходатайства судом. Для получения рецензии нужно действовать по предложенной схеме:

• обратиться в экспертную организацию с озвучиванием проблемных моментов относительно проведенной медэкспертизы;
• подписать договор с указанием сроков и перечнем поставленных вопросов;
• передать имеющуюся в распоряжении документацию, включая первичное медицинское заключение;
• получить рецензию и приобщить к материалам судебного процесса.

НЭУ НИЦ «Столичный эксперт» гарантирует объективный результат, принимаемый к рассмотрению всеми судами и государственными органами страны. Кроме рецензирования экспертами-медиками требующегося уровня квалификации и аккредитации юристы готовы представить информационное письмо для судебной инстанции с указанием возможности проведения повторной или дополнительной медицинской экспертизы специалистами компании.

Звоните прямо сейчас!
тел. +7(495)762-14-03, +7(917)548-15-88 (WhatsApp, Viber)
задайте свой вопрос или воспользуйтесь формой обратной связи ниже